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手術患者有武漢接觸史!大連醫生:上!

來源:沈陽市政府采購中心 發布時間:2020-02-02 10:03
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????手術患者有武漢接觸史!大連醫生:上!

“新冠”不能排除,“血管”隨時破裂!
大連這群醫生頂著可能會傳染的壓力,穿著防護服、戴著護目鏡,經過7個小時的奮戰,打敗了兇險的疾病,救下了這名患者。

手術,是患者唯一的希望
1月29日大年初五,大連醫科大學附屬一院接到一名主動脈夾層患者。入院時患者出現胸痛、腹痛、左腿麻木等癥狀,緊急CT檢查確診為主動脈夾層,同時病變造成腹部最重要的血管和一側下肢血管堵塞。大連醫科大學附屬一院心外科專家卞曉明說,該患者得的是I型主動脈夾層,臨床中最兇險、死亡風險極高的疾病。
更讓專家們著急的是,患者已經出現了并發癥,夾層病變導致腸系膜上動脈及左側髂動脈閉塞,需要即刻手術挽救缺血器官。“我們在手術中還發現,患者心臟的左冠狀動脈主干也已出現了夾層,這種情況即使夾層血管不破裂,病人也會隨時猝死。”卞曉明說,這種情況,不做手術一定活不了,盡早手術是病人唯一生還的希望。
患者有武漢接觸史
但是這個患者有些特殊,他是一名有武漢接觸史的主動脈夾層患者。要為患者做手術,醫護人員自身就必須要面對另一種風險:被感染!新型冠狀病毒主要經呼吸道飛沫及接觸傳播,因此醫護人員手術操作過程中職業暴露的風險很高,核酸檢測結果尚不明確,必須嚴格按照新型冠狀病毒感染的肺炎進行標準防護。“檢測結果還需要4—6個小時才能出來?;颊卟?9歲,面對生命危急的患者,作為醫生我們沒有選擇,必須搏一把!”沒有耽擱和猶豫,該院心外科和血管外科共同會診決定立即手術并向醫院匯報,同時做手術前準備。
醫院接到報告,醫院立即組織相關部門啟動預案并成立專項小組,調配醫用防護設備、手術室進行隔離處理、培訓參與手術的醫護人員穿脫防護服、設立該患者專用運送通道等。短短半個小時,一切準備就緒。3名醫生、4名護士、2名麻醉師、1名灌注師穿著醫用防護服、護目鏡等進入手術室。“患者進入手術室時仍在關心自己的核酸檢測結果,擔心周圍醫護人員的健康。”手術室護士長劉常莉說,患者的話讓他們都很感動。
萬幸!醫生、患者都平安
“我們先行冠狀動脈開口處內膜破口修復,然后做升主動脈及全弓人工血管置換加胸主動脈支架植入手術,并同時行右—左側股動脈搭橋恢復左下肢灌注。”卞曉明說,平時做這些手術對醫護人員來說“很有信心”,但因為穿了防護服、戴著護目鏡,醫生無法戴手術放大鏡,對手術視野有所影響,“加上悶熱,口罩帽子勒得難受,不過手術中高度集中注意力,漸漸也就忘了這些不適。”手術進行到一半時,患者病毒學檢測結果回報,沒有新型冠狀病毒感染。所有的醫護人員也松了一口氣,繼續奮戰救治患者。經過7個小時的手術,患者轉危為安,回到重癥監護室繼續監護、治療。目前患者生命體征平穩,正在恢復中。


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