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集中采購制度瞄準“價格虛高”

來源:沈陽市政府采購中心 發布時間:2020-01-06 10:59
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????集中采購制度瞄準“價格虛高”

2019年12月29日,國家組織藥品集中采購和使用聯合采購辦公室發布《全國藥品集中采購文件(GY-YD2019-2)》的公告。2020年1月17日將正式啟動藥品全國聯采,這標志著我國藥品集中采購進入了一個新階段。

從4+7試點到全國聯采

2018年11月14日,中央全面深化改革委員會第五次深改會審議通過《國家組織藥品集中采購試點方案》。次日,上海陽光醫藥采購網發布《4+7城市藥品集中采購文件》。12月6日,31個品種進行報價和議價操作,25個產品擬中選,平均降幅52%,最大降幅96%。這拉開了國家組織藥品帶量采購的序幕。

2019年9月24日,為了深化帶量采購試點,擴圍25省聯采。此輪降價幅度遠遠超出了行業的預期。與聯盟地區2018年最低采購價相比,平均降幅59%,最大74.55%;與“4+7”試點中選價格水平相比,平均降幅25%,最大降幅78.35%。

有效就是硬道理。2019年11月29日,國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組印發相關文件,肯定了4+7試點和擴圍取得的成績。以藥品集中采購和使用為突破口促進三醫聯動,成為了2020年醫改的大方向。

從4+7的試點,到擴圍,再到國務院相關部門的明文肯定,國家組織藥品帶量采購的路徑更加清晰,方法更加精準,進入到了常態化的操作階段。

全國藥品聯采的預期結果

與之前的4+7試點和擴圍相比,此次的全國聯采在具體的操作方法上進行了完善。例如,從一家中選到三家中選,到最多六家中選;增加了最高價格約束和1.8倍價格區間控制;改變了順位中選區域選擇的規則等??梢灶A見的是,本次聯采一定會對藥品價格的降低產生重要的影響。

國家組織的藥品集中采購解決了過去20年藥品集中采購沒能解決的“藥價虛高”的問題。尤其是98.61%的最大降幅,幾乎震動了整個行業。對推進三醫聯動,解決老百姓“看病貴”的問題具有現實和積極的意義。尤其是,隨著帶量采購在品種范圍上從藥品領域逐漸地滲透到醫療器械,使用單位從公立醫療機構逐漸擴展到醫保協作單位,這將會對整個醫藥行業的生產和經營領域產生重要影響。

全國聯采改變醫藥行業生態

全國聯采“帶量采購、招采合一、保證使用”的改革思路將加速醫藥行業的洗牌。未來競爭機制、采購規則、營銷規則、產業格局、產品結構、使用政策等都將會隨之動態地發生變化。其主要影響將體現在四個方面。

一是加速我國制藥企業向國際標準靠攏,實現進口替代。政策的逐漸推進將鞭策我國制藥企業向國際先進制藥企業追趕。未來將形成專利藥、仿制藥和中成藥三條企業發展的跑道。行業的集中度將大幅提高,同時對專業化的要求也將越來越高。


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